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集团动态

麻黄与麻黄碱,不可一概而论

添加时间:2024-01-13 15:52:41   浏览次数: 次    【 】   打印   关闭窗口

 麻黄的药用历史悠久,汉代药学专著《神农本草经》中就记载麻黄有发汗解表、止咳平喘等药效作用。《中华人民共和国药典》(2020年版)一部中记载麻黄具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效,可用于治疗风寒感冒、胸闷喘咳、风水浮肿。

 

  1885年,科学家首次从麻黄中分离提取得到麻黄碱。虽然麻黄碱和麻黄存在一定关联,但切不可一概而论。

 

  一方面,麻黄与麻黄碱的来源不同,麻黄作为天然植物药材,来源为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。药学分析显示,麻黄中含有生物碱、挥发油、多糖、黄酮等多种化合物,其中生物碱包含麻黄碱、伪麻黄碱、去甲麻黄碱、去甲基伪麻黄碱、甲基麻黄碱、甲基伪麻黄碱等多种成分,含量大约占麻黄的0.5%~2%,而麻黄碱在总生物碱类中的占比为40%~90%。麻黄碱,又名麻黄素,是一种单体化合物(化学式为C10H15NO),目前主要由人工合成,可溶于水,易溶于乙醇、乙醚、三氯甲烷。

 

  另一方面,麻黄与麻黄碱的药效作用不同,临床应用形式也不同。麻黄成分复杂、多样,采用不同的炮制方法或与不同的药物配伍,其药用功效不同,且与其自身单纯药理作用也有很大不同。例如,与生麻黄相比,蜜制麻黄发汗解表的功效减弱,但止咳平喘的功效增强;当麻黄与杏仁或射干配伍(麻杏石甘汤、射干麻黄汤)可增强其宣肺化痰、止咳平喘的功效,与桂枝配伍(麻黄汤)能更好发挥发汗、解表的功效。而作为单体化合物的麻黄碱可直接或间接激动肾上腺素受体,兴奋交感神经,起到松弛支气管平滑肌和收缩血管的作用。在临床上可用于预防和缓解支气管哮喘发作,治疗各种原因引起的鼻黏膜充血、肿胀而导致的鼻塞。

 

  由于麻黄碱具有兴奋交感神经作用,曾出现了含麻黄碱类复方制剂被违法犯罪分子通过各种手段骗购,从正常药用渠道流失被用于制毒的问题,连带中药麻黄的应用也受到争议。为此,药品监管、公安、卫生等相关部门先后采取多种措施,加强含麻黄碱类复方制剂的监管,保障公众合理用药的同时,严厉打击、坚决遏制违法犯罪行为。

 

  综上所述,麻黄与麻黄碱不能画等号,不过公众也不需要“谈麻黄而色变”,而应在专业医生指导下,科学合理使用药物。

 

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